Ciao Arsella.

Sono Paola, ho 30 anni e un’alterazione eterozigote del fattore V Leiden, scoperta dopo indagini effettuate per via di una TVP avuta a settembre del 2005 e sono in cura con il coumadin che mi si prospetta a vita, dopo aver passato un mese con iniezioni di eparina.

Diciamo che più che preoccuparmi per possibili rischi dell’alterazione congenita (TVP, flebiti e tromboflebiti, embolie, ischemie) quello che mi preoccupa è appunto come affrontare una gravidanza. L’ematologo che mi segue dice quando avrò questa intenzione, lo dovrò informare con 3 mesi di anticipo, perché dovrò interrompere il coumadin, altamente dannoso se assunto in gravidanza (occorre in tal caso sottoporsi ad un aborto obbligatorio per legge, per gli effetti drammatici sul feto, come mutilazioni di parti del corpo), passare ad eparina che sarà iniettata, in sostituzione del coumadin, per tutto il periodo necessario (3 mesi prima dell’inizio dei tentativi di concepimento, mesi che occorrono per rimanere incinta, gravidanza e allattamento). Considera che io parto svantaggiata anche per il fatto di avere una sindrome da policistosi ovarica!!!!

Dalla tua mail non capisco se segui terapia con coumadin oppure no. In tal caso le cose sono diverse. Infatti, chi è portatore del fattore V Leiden è semplicemente un soggetto a maggior rischio trombotico, ma può vivere un’intera vita senza avere alcun avvisaglia di ciò. Se non ci sono mai stati episodi classici del caso, come TVP, embolie, ischemie o infarti, il portatore di questa alterazione non è tenuto a  seguire nessuna terapia farmacologia. E così come è predisposto a questi problemi, è anche maggiormente esposto al rischio di una aborto spontaneo. Del resto, come ti ha scritto anche Sharon (che ha risposto ad una mia mail nella quale anch’io chiedevo informazioni a chi aveva già avuto esperienza di gravidanza) lei, non sapendo di avere questo problema, non ha avuto minacce d’aborto, ma solo problemi legati a questa alterazione. Se non prendi coumadin, dunque, ma sai di avere questa alterazione e non hai mai avuto episodi tipici del FVL, credo che la terapia più giusta sia aspirinetta durante i mesi di gravidanza, che fluidifica il sangue e quindi abbassa il rischio di trombosi. Parlane con il tuo ginecologo, naturalmente, ma fatti consigliare anche da un buon ematologo che sicuramente saprà meglio come vanno affrontati questi casi!!!

Forza e coraggio…

Aspetto la bella notizia!!!!!!!

Paola