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Rispondi | Inoltra Messaggio #46 di 418 |
INFORMAZIONI GENERALI SUL TRATTAMENTO ANTICOAGULANTE ORALE - T.A.O.

(SCHEDA INFORMATIVA PER IL PAZIENTE)


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Cos'è il trattamento anticoagulante orale?
I farmaci anticoagulanti orali attualmente disponibili in Italia, sono il
COUMADIN 5mg (warfarin) e il SINTROM 4 mg e 1 mg (acenocumarolo). Questi
anticoagulanti riducono la normale capacità del sangue di coagulare e non
possono essere somministrati a dosi fisse come invece avviene per altri farmaci.

Ogni paziente richiede una dose diversa di farmaco per raggiungere il
livello di anticoagulazione adeguato.

Per controllare l'effetto della Terapia Anticoagulante Orale (= TAO)
occorre misurare l'INR su un campione di sangue. E' indispensabile ripetere
periodicamente il controllo dell'INR poiché, anche nella stessa persona, può
essere necessario cambiare la dose di farmaco anticoagulante per mantenere un
livello adeguato di anticoagulazione (= range terapeutico).


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Cos'è l'I.N.R.?
Il test di laboratorio che misura il livello di coagulazione del sangue si
chiama "tempo di Protrombina" (PT).

Per le persone in TAO il PT viene espresso in INR (Rapporto Internazionale
Normalizzato) che permette un'espressione uniforme dei risultati
indipendentemente dal tipo di reagente usato nel laboratorio. In questo modo i
valori di INR determinati in diversi laboratori sono paragonabili tra loro.

Questo consente al paziente di poter controllare il proprio trattamento
anticoagulante anche se si trova lontano dal Centro di Sorveglianza a cui
abitualmente fa riferimento.




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Dosi ed orari di assunzione
Occorre seguire scrupolosamente le prescrizioni nell'assunzione della dose
giornaliera di anticoagulante orale e presentarsi puntualmente al controllo
dell'INR.

La dose di anticoagulante prescritta dovrebbe essere assunta sempre alla
stessa ora (possibilmente di pomeriggio) scegliendo un' orario in cui sia più
facile ricordarselo. Non occorre il digiuno.


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Ho dimenticato di assumere l'anticoagulante!!! Cosa fare?
Nella stessa giornata la dose di anticoagulante può essere assunta anche
più tardi (fino alla mezzanotte); oltre questo termine si salta la dose avendo
cura di segnalare la mancata assunzione sulla propria scheda terapeutica. Non
assumere due dosi di anticoagulante nella stessa giornata.


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Cosa posso mangiare?
Non esiste una dieta specifica per il paziente in trattamento
anticoagulante orale. L'indicazione è di seguire un regime alimentare
equilibrato mantenendo costante l'apporto di frutta e vegetali, soprattutto
quelli a foglia verde (spinaci, broccoli, cavoli, lattuga ecc) più ricchi di
vitamina K (che riduce l'effetto degli anticoagulanti orali).

Tisane ed infusi potrebbero avere effetti sul livello di anticoagulazione.

Gli alcolici, se assunti in quantità eccessiva influenzano il livello di
coagulazione.

No alle diete "fai da te". E' bene mantenere le stesse abitudini
alimentari anche in vacanza.

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Se devo assumere altri farmaci cosa succede
Si raccomanda di informare sempre tutti i medici del trattamento
anticoagulante in atto.

Molti farmaci interferiscono aumentando o diminuendo l'effetto della TAO:
non bisogna assumere nuove medicine o prodotti che contengono aspirina se non
prescritti dal medico. Tutto il personale sanitario con cui entrate in contatto
deve essere informato che siete TAO.

In caso di assoluta necessità qualunque farmaco può essere usato sotto
stretta sorveglianza medica e con l'attenzione di effettuare controlli dell'INR
più frequenti se vi è o non è nota l'interferenza con la TAO.

Le iniezioni intramuscolari possono provocare ematomi; è bene limitarle il
più possibile avendo cura di applicare del ghiaccio sulla zona prima e dopo
l'iniezione. Non esistono particolari controindicazioni per le vaccinazioni
compresa quella antinfluenzale.

I prodotti d'erboristeria che contengono sostanze ad effetto farmacologico
possono influenzare la TAO in modo imprevedibile ed importante; per tale motivo
se ne sconsiglia l'uso.

Avvertire il Centro dell'intenzione di avere una gravidanza o
immediatamente dopo un test di gravidanza positivo.


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Posso praticare sport?
E' ammessa attività fisica in rapporto alle proprie condizioni generali.
Sono sconsigliate attività sportive che possano procurare traumi o ferite.


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Che cosa devo ricordami di comunicare tempestivamente al Centro di
Sorveglianza
Errori nell'assunzione della dose di anticoagulante.

Inizio di una dieta o notevoli variazioni al regime alimentare precedente:
il digiuno potenzia l'effetto degli anticoagulanti.

Assunzione di nuovi farmaci e durata prevista del trattamento.

Sospensione di farmaci.

Comparsa di lividi senza trauma accertato.

Problemi emorragici: avendo cura di quantificare il grado di emorragia
(quanto sangue si è perso) la sede dell'emorragia ( da dove esce il sangue) e la
frequenza del sintomo (quante volte è successo).

Aumento importante del flusso mestruale.

Traumi importanti anche senza danno apparente, soprattutto se alla testa
e/o alla schiena.

Appuntamenti per esami endoscopici e/o invasivi.

Appuntamenti per estrazioni dentarie o interventi odontoiatrici.

Segnalare al Centro eventuali cambiamenti di indirizzo e numero
telefonico.

In caso di ricovero portare una lettera di dimissione dell'Ospedale.


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NOTA : Abbi cura di portare sempre con te uno scritto che informi che sei
in trattamento anticoagulante e la motivazione dello stesso (es.Mi chiamo Rossi
Ugo nato il...... e sono in trattamento anticoagulante orale perché sono
portatore di protesi valvolare meccanica dal .......).


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Il Coordinamento degli Infermieri Professionali FCSA



Gio 23 Dic 2004 3:51 pm

selfdestruction@...
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Inoltra Messaggio #46 di 418 |
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INFORMAZIONI GENERALI SUL TRATTAMENTO ANTICOAGULANTE ORALE - T.A.O. (SCHEDA INFORMATIVA PER IL PAZIENTE) ... Cos'è il trattamento anticoagulante orale? I...
sfimlt
selfdestruction@...
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23 Dic 2004
3:51 pm

Tanti auguri a tutti...
aipafi
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25 Dic 2004
8:24 am

... Grazie...Tanti auguri di Buon Anno a tutti!!!! Oscar...
oscar_lambertini
oscar_lamber...
Offline Invia email
29 Dic 2004
9:38 pm
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